 |
  |
 |
|
 |
|
 |
|
|
|
Медицинские
Ведомости
|
|
Год |
Потребность |
Финансирование |
% от потребности |
|
1997 |
296,9 |
62,1 |
21 |
|
1998 |
415,7 |
32,1 |
7 |
|
1999 |
581,9 |
35,2 |
6 |
|
2000 |
814,7 |
28,5 |
3,5 |
В условиях недостатка финансовых средств,
необходимых для полноценного развития
здравоохранения и реализации Концепции
развития здравоохранения Санкт-Петербурга
на 1997–2003 годы, неизбежно возникает
проблема выбора приоритетов. Поэтому в
качестве приоритетных направлений
развития здравоохранения в 2000 году следует
выделить следующие:
- Реорганизация экстренной медицинской
помощи;
- Развитие социально-значимых медицинских
служб;
- Лекарственное обеспечение населения
Санкт-Петербурга;
- Подготовка нормативо-правовых актов по
реформированию медицинской помощи в Санкт-Петербурге.
- Реструктуризация коечного фонда, более
широкое развитие стационарозамещающих и
ресурсосберегающих технологий.
Во взрослой сети намечается проведение
ряда мероприятий, как в амбулаторно-поликлинических,
так и стационарных учреждениях.
В плане оптимизации оказания первичной
медико-социальной помощи в 2000 году будет
продолжаться развитие семейной медицины.
Планируется организация отделений
общеврачебной практики в Приморском,
Василеостровском, Красногвардейском,
Петроградском, Московском, Кировском,
Выборгском районах.
Необходимо продолжать развитие сети
дневных стационаров на базе существующих
поликлиник и включение их в систему ОМС.
В связи с выходом приказа МЗ РФ № 328 “О
рациональном назначении лекарственных
средств, правилах выписывания рецептов на
них и порядке их отпуска аптечными
учреждениями” будет поэтапно вводиться
карта учета льготного отпуска
лекарственных средств.
Планируется провести ряд мероприятий по
совершенствованию реабилитационной помощи
жителям Санкт-Петербурга:
– организация на базе ТМО № 73
специализированного центра для жителей
блокадного Ленинграда;
– комплексный медицинский осмотр
инвалидов и участников ВОВ в рамках
мероприятий по празднованию 55 годовщины
Победы в ВОВ (в 1 квартале 2000 г.).
В 2000 году будут проведены комплексные
проверки четырех территориальных районов.
Планируется завершение создания сети
кабинетов маммографического скрининга в
территориальных поликлиниках.
В Приморском районе будет введена в
эксплуатацию новая поликлиника для
взрослых и медицинское оборудование
стоматологической поликлиники.
Больницы перераспределят объемы
В 2000 году изменения затронут и стационарную
медицинскую помощь. В частности,
предполагается:
– Продолжить работу по сокращению объемов
оказания экстренной медицинской помощи в
больницах малой мощности, с одновременным
увеличением объема экстренной помощи в
многопрофильных стационарах.
– Реструктуризация коечного фонда с учетом
реальной потребности в стационарной помощи
по профилям и возможностей учреждений
здравоохранения федерального подчинения.
– Распределить стационары по степени
интенсивности лечебного процесса:
- для осуществления интенсивного лечения;
- для долечивания;
- для реабилитации;
– Продолжить работу по организации
отделений экстренной медицинской помощи в
многопрофильных стационарах:
- открыть отделение экстренной медицинской
помощи в Городской больнице Святой
преподобномученицы Елизаветы.
Планируется реализация программ:
– городской целевой Программы по
предупреждению распространения в Санкт-Петербурге
заболеваний, вызываемых вирусами
иммунодефицита человека, гепатитов В и С (“Анти/ВИЧ-СПИД”),
– целевой Программы “Профилактика
наркозависимости в Санкт-Петербурге на
1999–2001 годы”,
– Программы “Гериатрическая помощь
населению Санкт-Петербурга”,
– Программы “Диабет”,
– Программы “Развитие экстренной
медицинской помощи на догоспитальном этапе
населению Санкт-Петербурга на период до 2001
года”,
– “Развитие и совершенствование
психиатрической службы в СПб и ее
материально-технической базы до 2002 года”,
– городской медико-социальной Программы “Профилактика
туберкулеза на 2000–2002 годы”,
– Программы (заявки) заимствований кредита
МБРР на программу “Реформирование
здравоохранения Санкт-Петербурга”,
включающей в себя четыре программы:
- “Семейная медицина”,
- “Отделения экстренной помощи”,
- “Амбулаторно-консультативные отделения”,
- “Развитие экстренной помощи на
догоспитальном этапе”.
– Программы создания Северо-Западного
онкологического центра.
– Программы государственных гарантий
обеспечения граждан Российской Федерации
бесплатной медицинской помощью в Санкт-Петербурге.
– Городской целевой медицинской Программы
“Безопасное материнство” на 1999 – 2001 гг.
– Городской Программы “Развитие сердечно-сосудистой
хирургии на период 2000 – 2002 гг.”.
– Городской целевой Программы “Семейная
медицина”.
– Региональной Программы открытия
отделений экстренной медицинской помощи в
крупных городских многопрофильных
стационарах.
– Городской целевой медицинской Программы
“Онкология”.
– Городской Программы “Профилактика и
лечение острых нарушений мозгового
кровообращения”.
– Городской Программы “Развитие службы
крови Санкт-Петербурга на 2001 –2004 гг.”.
– Городской Программы “Улучшение
стоматологической помощи детскому
населению за счет модернизации
оборудования”.
– Городской Программы “Улучшение
санаторно-курортной помощи детскому
населению Санкт-Петербурга”.
Из городского бюджета Комитету по
здравоохранению выделено на
централизованные закупки медицинского
оборудования около 15 млн. рублей (500 тыс.
долл.). Эти средства планируется направить
на закупку стерилизационного и наркозно-дыхательного
оборудования, стоматологических установок,
оснащение противотуберкулезных учреждений
ресурсосберегающими системами цифровой
обработки и архивирования рентгеновских
изображений САРИ, дооснащение лаборатории
судебно-медицинской экспертизы, закупку
наиболее актуальных приборов по заявкам
ЛПУ города, решение экстренных вопросов в
случае выхода из строя жизненно важного
оборудования. Также планируется
поступление медицинской техники, ранее
заказанной по второй и третьей очередям
проекта “Медицинское оборудование”. По
второй очереди проекта ЛПУ города получат
большое количество лабораторного
оборудования, в том числе:
– 28 автоматических биохимических
анализаторов,
– 29 гематологических анализаторов,
– 26 анализаторов газов крови,
– 15 автоматических глюкозоанализаторов.
Это позволит существенно повысить уровень
клинической лабораторной диагностики, а
также экспресс-диагностики в отделениях
реанимации. Кроме того, поступит 26
хирургических мониторов, необходимых для
контроля за состоянием больных во время
сложных хирургических операций,
эндоскопическое и другое необходимое
больницам оборудование.
По третьей очереди проекта планируются
поставки 14 высококачественных
ультразвуковых сканеров, 36 мониторов,
большого количества оборудования для
скорой и неотложной помощи и другой
медицинской техники, заказанной
медицинскими учреждениями Санкт-Петербурга.
Всего по проекту “Медицинское
оборудование” МБРР в текущем году будет
получено медицинское оборудование,
инструменты и материалы общей стоимостью
около 9 млн. долларов США.
Также будут производиться закупки
оборудования, предусмотренные
утвержденными целевыми программами в
объемах их финансирования на 2000 год.
Медико-социальные программы останутся
приоритетными
Несмотря на финансовые трудности, будет
продолжаться реализация городских медико-социальных
программ. На реализацию ряда из них в
бюджете Санкт-Петербурга выделены средства
отдельной строкой. Это программы: “Диабет”
(5280 тыс.руб), “Дети-инвалиды” (9670 тыс.руб), “Гериатрическая
помощь населению Санкт-Петербурга” (1828 тыс.руб).
В бюджете 2000 года также выделены
ассигнования на финансирование
мероприятий по борьбе с туберкулезом – 2385
тыс.руб. В целях совершенствования оказания
помощи больным туберкулезом
предполагается организовать
консультативное отделение в Городском
противотуберкулезном диспансере и
социальную службу в Городской
противотуберкулезной больнице № 8.
Запланирована разработка совместной
программы с Восточно-Европейским Комитетом
Швеции по профилактике и лечению
туберкулеза.
В рамках реализации Программы “Гериатрическая
помощь населению Санкт-Петербурга”
планируется открыть гериатрические
отделения в Городском гериатрическом
центре, городской больнице № 46 и городской
больнице № 32.
В рамках реализации Программы “Диабет”
будет продолжен скрининг населения Санкт-Петербурга
по выявлению сахарного диабета на ранних
стадиях и мониторинг больных сахарным
диабетом, планируется улучшение
материально-технической базы учреждений
диабетологического профиля.
Продолжится реализация и таких программ,
как “Развитие экстренной медицинской
помощи на догоспитальном этапе” (69 169 тыс.руб.),
“АнтиВИЧ/СПИД” (9313 тыс.руб.), “Развитие и
совершенствование психиатрической службы
в СПб и ее материально-технической базы до
2002 года” (61 996 тыс.руб.).
Предполагается разработать ряд новых
программ и вынести их на заседание
правительства Санкт-Петербурга в 2000 году:
– Целевая Программа “Безопасное
материнство”;
– Целевая Программа “Улучшение санаторно-курортной
помощи детям Санкт-Петербурга”;
– Городская Программа “Развитие сердечно-сосудистой
и грудной хирургии на период 2000 – 2002 гг.”;
– Региональная Программа открытия
отделений экстренной медицинской помощи в
крупных городских многопрофильных
стационарах;
– Городская Программа “Семейная медицина”;
– Городская Программа “Онкология”.
Важным в плане развития международных
отношений является открытие Центра
сотрудничества по программам ВОЗ в первом
квартале 2000 года с целью координации и
внедрения программ ВОЗ в здравоохранение
Санкт-Петербурга.
Матерям и детям
В Детской сети в 2000 году среди
стабилизирующих мер предусмотрено
обеспечить гарантированным питанием детей
1-ого года жизни за счет централизованных
закупок заменителей грудного молока и
лечебных смесей преимущественно
отечественного производства (с учетом
ввода в строй цехов по его изготовлению в
Санкт-Петербурге). Обеспечение детей
второго года жизни специальными молочными
продуктами питания предполагается за счет
средств территориальных управлений
административных районов.
К стабилизационным мероприятиям в
организации работы службы материнства и
детства можно также отнести:
– завершение организации городского
регистра наследственных заболеваний и
врожденных пороков развития;
– реализацию городской медико-социальной
Программы “Дети-инвалиды”. В частности,
предусмотрено приобретение лечебных
продуктов питания для детей-инвалидов,
закупка лекарственных препаратов и тест-систем
для детей-инвалидов, страдающих
надпочечниковой недостаточностью,
приобретение тест-систем для ранней
диагностики наследственных заболеваний и
врожденных пороков развития;
– реструктуризацию коечного фонда детских
больниц в связи с вводом в эксплуатацию
Детской инфекционной больницы № 5 на 600 коек;
– медицинское обеспечение летней
оздоровительной кампании;
– продолжение работы по реорганизации
амбулаторной помощи детям подросткового
возраста, проведение в апреле месяце
коллегии по данному вопросу.
Кроме того, в 2000 г. будет введен в
эксплуатацию блок № 9 Детской инфекционной
больницы № 5 и новая детская поликлиника в
Выборгском районе, планируется капитальный
ремонт ангиографического комплекса и
аптеки в Детской городской больнице святой
Марии Магдалины, отделения СПИД Детской
инфекционной больницы № 3, главного корпуса
ГКДЦ репродуктивного здоровья подростков
“Ювента”, детского отделения Городского
глазного поликлинического КДЦ, корпуса № 28
Детского санатория “Солнечное”.
Запланирована организация
онкогематологического Центра на базе
Детской городской больницы № 1 в рамках
договора о сотрудничестве с Областным
Советом Ломбардии (Италия) для обеспечения
детей Санкт-Петербурга с онкозаболеваниями
специализированной помощью.В
сотрудничестве с Территориальным фондом
В системе здравоохранения города
продолжится работа по проведению
взаимозачетов по долгам перед
естественными городскими монополистами (поставщиками
электроэнергии, тепла, воды) и другими
производителями (лекарств, оборудования,
продуктов питания);
В рамках стабилизационной политики
планируется привлечение резервов
страховых компаний и территориального
фонда обязательного медицинского
страхования;
Существенной экономии финансовых средств в
системе ОМС позволит добиться изменение
тарифной политики в системе обязательно
медицинского страхования, ориентация
тарифов на сокращение сроков лечения и
проведение максимального количества
медицинских мероприятий в первые дни
пребывания пациентов в стационаре. В связи
с чем планируется проведение эксперимента
по новой системе тарификации медицинских
услуг в стационарах системы ОМС (Б № 3,16, ДБ
№ 1).
Бюджетные назначения, предусмотренные
Комитету по здравоохранению на 2000 год в
целом, сохранены на уровне уточненного
бюджета 1999 года. Кроме того, в соответствии
с Бюджетным кодексом Российской Федерации,
введенным в действие с 01.01.2000 г., Законом “О
бюджете Санкт-Петербурга на 2000 год”
запланировано поступление средств в ЛПУ из
внебюджетных источников (от
предпринимательской деятельности).
Отдельной строкой предусмотрены средства
на установление доплат к ставкам (окладам)
работников учреждений здравоохранения в
размере 20, 30 и 40% в соответствии с
распоряжением губернатора Санкт-Петербурга
№ 1303-р от 07.12.99 г. Вместе с тем, следует
отметить, что ассигнования,
предусмотренные бюджетом 2000 года на оплату
труда, ниже исчисленных Комитетом сумм.
Недостаток средств составляет 34,9 млн. руб. (без
начислений на заработную плату).
С целью реализации конституционного права
граждан на получение бесплатной
медицинской помощи в 2000 году Комитетом по
здравоохранению будет продолжена работа
над Программой гарантий Администрации
Санкт-Петербурга по обеспечению граждан
Российской Федерации медицинской помощью в
Санкт-Петербурге (далее Программа гарантий),
планируется утвердить Программу гарантий с
территориальными нормативами объемов и
стоимости распоряжением губернатора Санкт-Петербурга.
В течение 2000–2001 годов предполагается
поэтапно изменить источники
финансирования (бюджет – ОМС) в
соответствии с федеральной программой.
В соответствии с новыми Правилами
обязательного медицинского страхования,
утвержденными распоряжением губернатора
Санкт-Петербурга № 2-р от 14.01.2000 года,
предстоит реализация основных мероприятий
по переходу на новые правила. Необходимо
совместно с Территориальным фондом ОМС
разработать и утвердить:
– Положение о конкурсах страховых
медицинских организаций;
– Положение о порядке оплаты медицинских
услуг в системе ОМС;
– Положение по организации оказания
медицинской помощи в системе ОМС;
– Положение о порядке проведения
экспертизы качества и др.
Всех обеспечить не удастся
Основной задачей в области
лекарственного обеспечения является
обеспечение качественными лекарственными
средствами по доступным ценам населения
Санкт-Петербурга. В целях реализации
поставленной задачи будут осуществлены
следующие мероприятия:
– Разработка и внесение на рассмотрение
правительства города и Законодательного
собрания Закона “О фармацевтической
деятельности Санкт-Петербурга”;
– Разработка Программы по автоматизации
проведения централизованных закупок для
льготных категорий граждан Санкт-Петербурга;
– Разработка методических рекомендаций по
замене импортных препаратов на
отечественные аналоги с целью
совершенствования лечения амбулаторных и
стационарных больных лекарственными
средствами и помощи врачам при выборе
необходимых лекарственных средств,
зарегистрированных на территории
Российской Федерации;
– Разработка методических рекомендаций по
правилам применения лекарственных
препаратов для лечения больных пожилого и
старческого возраста;
– Подготовка предложений о единой
преемственной схеме лекарственного
обеспечения онкологических больных на
этапе поликлиника – стационар;
– Подготовка проекта Распоряжения
губернатора по вопросу ценообразования в
соответствии с Постановлением
правительства РФ от 29.03.99 № 347 и от 07.03.95 № 239;
– Организация закупок лекарственных
препаратов для государственных учреждений
здравоохранения на 2000 год;
– Разработка автоматизированной системы
контроля по закупкам лекарственных
препаратов для государственных учреждений
здравоохранения;
– Проведение мониторинга цен на жизненно
важные и необходимые лекарственные
средства в аптечных предприятиях всех форм
собственности;
– Разработка автоматизированной системы
по мониторингу цен в аптечных предприятиях;
– Контроль аптечных предприятий по вопросу
ценообразования на лекарственные средства;
– Контроль государственных учреждений
здравоохранения по использованию
бюджетных средств на приобретение
лекарственных средств;
– Сбор статистических данных по запасу и
реализации жизненно важных и необходимых
лекарственных средств;
– Совместно с Северо-Западным центром по
контролю качества и сертификации лекарств
проведение совместных проверок аптечных
предприятий независимо от форм
собственности по вопросам качества
лекарственных средств, соблюдения
фармацевтического порядка, выполнения
условий и требований лицензирования;
– Создание консультационного отдела при
СЗЦККиСЛ для организации работы по
методическим и практическим вопросам для
внедрения “Правил оптовой реализации
лекарственных средств” и “Правил
розничной реализации лекарственных
средств” для действующих оптовых и
розничных аптечных предприятий Санкт-Петербурга;
– Создание перспективного плана развития
аптечной сети Санкт-Петербурга.
– Работа с КУГИ города по применению
коэффициента социальной значимости при
расчете арендной платы за нежилые
помещения равного 0,5 для аптек готовых
лекарственных форм.
Законом “О бюджете СПб. на 2000 год”
предусмотрено увеличение на 17% расходов на
бесплатные медикаменты для льготных
категорий граждан.
Таким образом, реализация мероприятий,
намеченных на 2000 год, позволит
последовательно осуществлять реализацию
Концепции развития здравоохранения Санкт-Петербурга.
Публикуется с сокращениями.
Благодарим пресс-службу Комитета по
здравоохранению за помощь в подготовке
материала.
Попечительский Совет создан в петербургской Мариинской больнице. Основные задачи совета, в который вошли известные люди города (директор НИИ кардиологии академик Владимир Алмазов, епископ Тихвинский Владыка Константин, директор Государственного Эрмитажа Борис Пиотровский, супруга губернатора Ирина Яковлева и др.) – помощь в восстановлении больницы и лучших традиций российской медицины, связей с Русской Православной церковью, просвещенными благотворителями. Подобный Совет существовал при одной из старейших в стране больниц до 1917 года.
Вопрос о деятельности Амбулатории
Мариинская (то есть по сути медпункта
Законодательного собрания) рассмотрела
комиссия по здравоохранению и экологии 1
февраля. Перед депутатами выступили
главный врач амбулатории Галина Григорьева
и первый зам. председателя Комитета по
здравоохранению Борис Тайц. Выступающие
отмечали, что целью и предметом
деятельности амбулатории является
неотложная, профилактическая, лечебно-диагностическая
и реабилитационная медицинская помощь
сотрудникам аппарата ЗС, организаций,
обеспечивающих его деятельность, и
медицинское обеспечение проходящих в
Мариинском дворце мероприятий. Возможность
своевременно получать медицинскую помощь
непосредственно в здании ЗС позволила
значительно снизить заболеваемость среди
работников.
Члены комиссии поддержали план развития
Амбулатории Мариинская, представленный
главврачом, и предложили ей подготовить
развернутую программу развития этого
медицинского учреждения на 2000 – 2002 годы.
Эта программа будет впоследствии передана
в Комитет по здравоохранению, Комитет по
финансам Администрации города и постоянную
комиссию по здравоохранению и экологии ЗС
на предмет выделения финансирования.
Традиционно в первую среду месяца 1 марта
на кафедре пластической хирургии и
эстетической медицины СПбМАПО прошло
заседание общества косметологов, вел его
председатель общества врач-дерматовенеролог
Т.Н. Королькова.
Один из докладов под названием “Антицеллюлитная
программа на основе морских водорослей GUAM®”
был посвящен проблеме целлюлита и методики
борьбы с ним. Институт SCHOTE -ACOTE (Италия)
разработал целый комплекс средств для
ухода за кожей век, лица и тела, ухода за
волосами, для лечения целлюлита на основе
сочетания морских водорослей GUAM® с морской
солью, бурыми водорослями, экстрактом плюща
(усиливает кровоток), дикого каштана (сосудоукрепляющее
действие), хвоща (дренажное действие) и
эфирными маслами душицы и лимона, которые
нормализуют процесс расщепления и
выведения из организма жиров при
избыточном весе и целлюлите.
В последнюю среду каждого месяца, начиная с
марта, будут проходить бесплатные семинары
в МАПО на кафедре косметологии. Записаться
на них, а также получить бесплатную
консультацию врача-косметолога и
направление в лучшие салоны красоты города
можно в компании “Альга+” у эксклюзивного
представителя на рынке Северо-Запада
профессиональной продукции GUAM® по т.:118-6070.
Приглашаем к сотрудничеству и рады будем
ответить на все Ваши вопросы. В следующем
номере газеты “МВ” читайте статью о самом
эффективном способе избавления от
целлюлита.
Комиссия по городскому хозяйству, градостроительству и земельным вопросам Законодательного собрания 1 февраля на своем заседании единогласным решением делегировала в состав правления ТФОМС члена комиссии Константина Севенарда.
В связи с увеличением числа заболевших
гриппом и другими ОРВИ Комитетом по
здравоохранению и ГЦ ГСЭН издано
распоряжение №32-р/2 от 01.02.2000 “О мерах по
предупреждению распространения
заболеваний гриппом и другими ОРВИ”. В
соответствии с ним постановлено ограничить
с 1 февраля допуск посетителей к больным в
медицинские учреждения закрытого типа (стационары,
санатории), ввести ношение марлевых повязок
персоналом в лечебно-профилактических,
детских дошкольных учреждениях, не
допускать к работе лиц с признаками ОРВИ.
При отсутствии более 30% учащихся в школах
решать совместно с районными отделами
народного образования вопрос о прекращении
занятий на 7 дней. Кроме того, в распоряжении
сказано, что по заявкам главных врачей
государственных учреждений
здравоохранения необходимо направлять для
работы по гриппу клинических ординаторов и
учащихся медучилищ. Идет речь и о
перепрофилировании коек для больных
гриппом, нуждающихся в госпитализации, о
мероприятиях по обеспечению достаточного
ассортимента необходимых профилактических
средств, в том числе противовирусных
препаратов, на период подъема
заболеваемости гриппом и другими ОРВИ.
Совместное распоряжение №41-р/6 от 03.02.2000 “О
дополнительных мероприятиях по борьбе с
гриппом и другими ОРВИ” усиливает
предпринятые меры. С 4 февраля персонал
амбулаторно-поликлинических учреждений
взрослой и детской сети переведен на режим
непрерывной рабочей недели, прием больных с
гриппом должен осуществляться раздельно от
других пациентов, при необходимости в
поликлиниках должны быть развернуты
гриппозные отделения. Прекращено
проведение всех профилактических прививок
(кроме прививок по эпидпоказаниям), а также
профилактические приемы в детских
поликлиниках. Наблюдение за детьми и
взрослыми “группы риска” осуществляется
на дому.
На рабочей “оперативке” у главы
территориального управления
Красносельского района с участием ведущих
специалистов-гепатологов и руководителей
госсанэпиднадзора были обсуждены проблемы,
обстановка и задачи по борьбе с тяжелыми
заболеваниями – гепатитами В и С.
В последнее время эти инфекции
распространились чрезвычайно. Рост
заболеваемости гепатитом В и С отмечен
соответственно в 2,6 и в 2 раза. А бюджетного
финансирования, в частности, на вакцинацию,
введенную в России только в 1996 году, нет как
нет. Хотя серьезный недуг особенно опасен
для школьников старшего возраста и молодых
людей (80 процентов всех зарегистрированных
случаев приходится именно на молодых людей),
поскольку приводит к необратимым
последствиям. Болезнь оставляет осложнения
на всю жизнь. Один день пребывания тяжелого
больного в реанимации обходится в сумму от
40 до 70 тысяч рублей, что большинству
пациентов просто не по карману.
Один из предложенных путей решения
проблемы – борьба с наркоманией среди
молодежи, поскольку это основной фактор
заражения. Сегодня, заметил глава района,
показатель по этому виду гепатита вырос в
Красном Селе в три раза, что требует
серьезной пропагандистской работы,
особенно среди школьников и их родителей, и
своевременной вакцинации. С учетом остроты
ситуации в районе к решению вопроса
подключили уже пять из шести муниципальных
образований, выделивших средства, которые
позволили сделать прививки полутора
тысячам школьникам.
Эта работа будет активно развернута в
районе по особому плану при помощи
квалифицированных специалистов. В районных
СМИ начата публикация информационных
сообщений для жителей.
В районе идет работа по профилактике
вирусных гепатитов среди медицинских
работников, входящих в группу риска (уже
привито 1143 человека). На базе поликлиники №
65 организована вакцинация против гепатита
В детского населения, планируется открытие
платного кабинета, который работал бы с
импортными вакцинами.
В то же время в Красносельском районе
С.-Петербурга (по данным за 1999 год)
достигнуты определенные успехи в
стабилизации санитарно-эпидемической
ситуации. Снижена заболеваемость населения
района дифтерией (до единичных случаев),
эпидемическим паротитом, краснухой,
сальмонеллезом, гепатитом А.
Незапланированным результатом
закончилась поездка в Петербург делегации
шведской Сети инвалидов Востока –
некоммерческой организации, помогающей
инвалидам на территориях, которые
прилегают к Балтийскому морю. По ее
инициативе, шведские специалисты по
абилитации детей-инвалидов обратились в
петербургский Институт раннего
вмешательства с предложением организовать
обучение персонала на базе детского дома-интерната
№ 4 в Павловске.
Однако, посетив не один, а несколько домов-интернатов,
шведы от своей идеи отказались.
Возглавлявший делегацию г-н Стиг Нейман
сказал корр. АСИ, что представители Сети
инвалидов пришли к выводу о необходимости
организации и проведения более широкой
программы обучения специалистов,
занимающихся абилитацией и реабилитацией
детей-инвалидов от рождения до 18 лет. Вполне
вероятно, что финансирование этой
широкомасштабной программы обучения
произойдет за счет шведской стороны. Но,
поскольку речь идет о незапланированных
суммах, окончательное решение этого
вопроса оставлено до возвращения в
Стокгольм.
Рабочее совещание по анализу работы
гериатрической службы за 1999 год прошло 8
февраля в Управлении по здравоохранению
Красногвардейского района. В совещании
приняли участие руководители лечебно-профилактических
учреждений района, врачи-гериатры,
социальные работники. Основное внимание
было уделено вопросам улучшения медико-социальной
помощи пожилым жителям района, многие из
которых страдают выраженной хронической
патологией органов и систем, а также
пониженной способностью к
самообслуживанию.
При организации медицинской помощи лицам
пожилого возраста, говорилось на совещании,
особое внимание должно уделяться
внебольничным формам лечения и ухода, то
есть гериатрической направленности прежде
всего поликлинических учреждений при их
тесном взаимодействии с органами
социальной защиты населения.
В связи с этим в районе в рамках городской
Программы “Гериатрическая помощь
населению Санкт-Петербурга” проводятся
работы по реконструкции поликлиники № 11
ТМО-26 (Ржевская ул., 18). К середине марта на
базе поликлиники планируется открыть
гериатрическое отделение со стационаром
дневного пребывания на 30 коек.
Международная российско-шведская
конференция, посвященная совместному
проекту по семейной медицине, состоялась в
Комитете по здравоохранению. В рамках
проекта с 1999 года реализовываются
обучающие программы для медицинских
работников, проведены экспертные работы по
различным направлениям в первичной помощи,
отремонтированы офисы врача общей практики,
закуплено необходимое оборудование. На
сегодняшний день врач общей практики мог бы
взять на себя 22,7% посещений хирурга, 36,4%
посещений офтальмолога, 41% посещений
отоларинголога, 46% посещений невропатолога.
С открытием офиса общей практики в
поликлинике № 34 Петроградского района в
городе увеличилось количество семейных
врачей (до 81). Около 3% жителей Санкт-Петербурга
(147 тысяч человек) обслуживают медицинские
сестры общеврачебной практики. Все
отделения работают в системе ОМС по
территориальному принципу прикрепления
пациентов, хотя он и не исключает права
пациента на выбор.
В Красногвардейском районе в рамках
реализации городской медико-социальной
программы “Диабет” с 1 февраля продолжено
проведение скрининга – профилактического
обследования населения на
предрасположенность к сахарному диабету.
В 1999 году кабинет скрининга работал на базе
поликлиники № 10 (пр. Шаумяна, 51), и жителям
микрорайона Ржевка-Пороховые было неудобно
до него добираться. Поэтому в 2000 году
кабинет скрининга будет работать ежедневно
и бесплатно на базе поликлиники № 107 (ул.
Коммуны, 36).
За 1999 год кабинетом скрининга было
обследовано около 25 тысяч жителей района. У
2% выявлены нарушения, скрытый диабет или
нарушения толерантности в глюкозе (НТГ). В
первую очередь обследоваться рекомендуют
по-прежнему лицам старше 45 лет, страдающим
избыточным весом, повышенным артериальным
давлением, часто болеющим инфекционными
заболеваниями, а также тем, кто имеет
родственников, страдающих сахарным
диабетом. Кроме того обследоваться должны
те, у кого в течение жизни было однократное
повышение сахара в крови, беременным
женщинам и женщинам, родившим ребенка весом
свыше 4 кг.
IV Международный славянский конгресс “Медистим” прошел в Санкт-Петербурге. В течение трех дней более 800 специалистов из России и зарубежных стран обсуждали различные вопросы кардиологии. Наибольшее внимание было уделено проблемам ранней диагностики и лечения жизненно опасных нарушений сердечного ритма, а также связанной с ними внезапной смерти. Вели кардиохирурги основательный профессиональный разговор и о вопросах обнаружения и лечения аритмии и проводимости сердца у детей.
Несколько новых приобретений сделало красносельское здравоохранение. На базе поликлиники № 65 с целью улучшения диагностики заболеваний нервной системы внедрена энцефалография. В реабилитационном центре поликлиники приобретен тренажер Рыбакова для улучшения качества восстановительной терапии детей и больных с заболеваниями костно-мышечного аппарата. Приобретено также 2 электрокардиографа для отделения детской неотложной помощи. А в поликлинике № 106 открыт кабинет мониторного очищения кишечника.
Современным взглядам на патогенез алкоголизма и месту гомеопатии в его лечении было посвящено совместное заседание С.-Петербургской гомеопатической ассоциации и Гомеопатической секции Научного терапевтического общества им. С.П. Боткина. В нем приняли участие и специалисты Психоневрологического института им. В.М. Бехтерева.
Закон Санкт-Петербурга “О целевой
Программе Санкт-Петербурга “Профилактика
наркозависимости в Санкт-Петербурге на 1999
– 2001 годы” принят Законодательным
собранием 15 декабря 1999 года и подписан
губернатором города 20 января текущего года.
Закон предусматривает совместную работу
ряда комитетов администрации и других
органов исполнительной власти Санкт-Петербурга
в осуществлении программы. Программа
включает в себя предупреждение
немедицинского употребления наркотических
средств, создание, поддержку и развитие
наркологической системы в области
профилактики, лечения и реабилитации
больных наркоманией, развитие научно-исследовательской
деятельности в области проблем
наркозависимости, создание общегородской
информационно-аналитической справочной
базы данных по проблемам наркозависимости.
Кроме того, предусматривается проведение
учебно-образовательной деятельности по
проблемам наркозависимости среди
специалистов и населения города, издание
методической и научно-популярной
литературы по проблемам наркомании,
социальная защита лиц, прошедших
реабилитацию. Объем финансирования из
средств бюджета Санкт-Петербурга
составляет 83,2 млн. рублей.
Заместителем председателя Комитета по
охране здоровья и спорту – председателем
подкомитета по организации
фармацевтической деятельности и
лекарственному обеспечению
Государственной Думы избран президент ЗАО
“Фармакор” и Союза фармацевтических
предприятий С.-Петербурга Александр
Афанасьев.
Полноценная работа Комитета по охране
здоровья и спорту Государственной Думы
началась с первого заседания, которое
прошло 27 января. В состав комитета сегодня
входит 16 человек. Исходя из того, что
фармация и здравоохранение – две
совершенно разные отрасли, которые должны
развиваться и существовать на паритетной
основе, был образован подкомитет по
организации фармацевтической деятельности
и лекарственному обеспечению, возглавил
который Александр Афанасьев. В сфере
внимания комитета будет регулирование всей
фармацевтической деятельности, начиная от
лицензирования и заканчивая таким важным
направлением, как производство
медикаментов.
“В отличие от предыдущих лет, когда
профессионально вопросами фармации в
Государственной Думе никто не занимался,
теперь удастся организовать единое
направление работы в этой области, –
считает Александр Афанасьев. – Планируется,
что работа будет проводиться в Москве, но
одновременно хотелось бы привлечь к
сотрудничеству профессиональных
фармацевтов всех регионов России и
особенно Петербурга. Ведь не секрет, что в
Петербурге есть хорошие специалисты-фармацевты,
к мнению которых пора бы прислушаться, и мы
готовы это сделать.
Необходимо доработать и ряд действующих
законов, касающихся фармацевтической
деятельности, и начинать надо с закона о
лекарственных средствах, в котором из-за
смешивания понятий “лекарственные
средства” и “лекарственные препараты”,
появляется возможность для двоякого чтения,
а это делает закон неработоспособным.
Подобных недоработок в законодательстве
много, поэтому предстоит большая работа
профессионалов-фармацевтов. Наличие
специализированного подкомитета даст
возможность исправить существующие
неточности”.
Александр Афанасьев вошел также в состав
согласительной комиссии по закону о
рекламе лекарственных средств как наиболее
актуальному сегодня, ибо, по его мнению,
реклама лекарств у нас поставлена “с ног на
голову”. При его непосредственном участии
будут рассмотрены поправки к закону о
лекарственных средствах, учитывающие
интересы не только отечественных
производителей, но и защищающие права
российских потребителей.
Э.Морачевская
Итоговый вечер акции “ДИТЯ 2000” прошел в
гостинице “Москва”. Радиостанция “Канал
Мелодия” совместно с оргкомитетом акции
подготовили праздничный концерт для пар,
родивших детей 1 января 2000 года, и врачей
родильных домов.
Цель акции, по крайней мере, так, как ее
формулируют руководители локального
оргкомитета, – привлечение внимания
общественности к проблемам рождаемости,
детства и материнства. Если так, то цель
достигнута – к тому, кто же родится первым в
2000 году, оказалось прикованы взоры всего
Петербурга. 1 января 2000 года в Санкт-Петербургских
роддомах родились 66 детей, 34 мальчика и 32
девочки. 1-й ребенок 2000 года – девочка Настя
– родилась в 0 часов 02 минуты 1 января.
“Главный подарок – ребенка – каждая пара
уже получила, – заметил один из
руководителей оргкомитета Илья Шамин, – и к
этому событию акция не имеет никакого
отношения. А все родители получили подарки
от спонсоров и праздничный концерт”.
Каждая семья, в которой ребенок родился 1
января 2000 года, получила “Мамину сумку Johnson
& Johnson”, рисковой полис страхования от
страховой компании “Вирилис”, вакцину
против гепатита от компании SmithK-ein Beecham,
набор продуктов от компании “Петмол”,
детское питание и детские принадлежности
от фармацевтической компании “Фармакор”,
медицинские препараты от компании Parke-Davis.
Первые три семьи получили педиатрический
полис от страховой компании “Вирилис”,
который позволит мамам в течение первого
года жизни ребенка обращаться ко всем
необходимым детским врачам. Компания Johnson
& Johnson приготовила также подарки для
врачей родильных домов.
СПРАВКА
1 января в роддомах г. Санкт-Петербурга
родились 34 мальчика и 32 девочки.
Средний возраст мам – 25,64 года.
Самой молодой маме – 17 лет, самой опытной –
37 лет.
Самые популярные имена девочек –
Александра и Анастасия.
Самые популярные имена мальчиков –
Александр и Даниил.
Власти военно-морского пригорода
Петербурга – Кронштадта – сдержали свои
прошлогодние обещания. Состоялась
торжественная регистрация и вручение
специального приза первенцу Кронштадта 2000
года Егору Костышину и его родителям –
Галине и Владиславу.
Подарков маленькому Егорке, его родителям и
старшему братику Косте досталось
действительно много. Это, как и
предполагалось, тысяча американских
долларов, предоставленных АО “Арктур”,
почетный знак – серебряный герб Кронштадта,
изготовленный на ювелирном заводе “Альфа”,
специальное свидетельство, выполненное
кронштадтским художником Виктором
Ремешевским (его копия находится в
краеведческом музее города) и крохотные
лапоточки от творческой мастерской “Оберег”.
Настоящий фурор в небольшом островном
городе произвело появление на улицах
присланного специально для маленького
Егора огромного белоснежного лимузина,
принадлежащего казино “Премьер”. Если
учесть, что это первая машина, на которой
Егор Костышин совершил свое маленькое
путешествие (роддом от квартиры родителей
отделяло столь малое расстояние, что кроху
после выписки донесли просто на руках), то
малышу можно только позавидовать.
Содействовать государству в борьбе с
наркоманией – так определили свою задачу
участники проекта “Европейские города
против наркотиков”, в рамках которого 11
февраля в Гатчине (Ленинградская область)
прошел российско-шведский семинар “Роль
шведских и российских общественных
организаций в предупреждении
наркозависимости”.
С российской стороны в семинаре приняли
участие члены общественных организаций,
пропагандирующих здоровый образ жизни,
журналисты, сотрудники администраций
муниципальных образований (то есть районов)
области, занимающиеся проблемами молодежи.
Из Швеции же на семинар приехали секретарь
национального “Общества без наркотиков”
Пер Юханссон, директор международной
некоммерческой общественной организации “Европейские
города против наркотиков” Томас Хальберг,
представители Института Карнеги.
Особое значение организаторы семинара
придали участию в нем представителей
районов Ленинградской области, которые
смогли поделиться опытом своей работы по
профилактике наркотической зависимости в
сельской местности, неблагополучных “рабочих
поселках” и райцентрах.
Программа “Здоровье населения России”
объявляет три грантовых конкурса,
направленных на усиление роли “третьего
сектора” в здравоохранении.
Цель проведения открытых грантовых
конкурсов – стимулировать
негосударственные некоммерческие
организации к внедрению медико-социальных
программ, ориентированных на наиболее
уязвимые слои населения.
Конкурс 1
“Укрепление репродуктивного здоровья
наиболее уязвимых слоев населения”.
Цель конкурса: способствовать улучшению
доступа к медицинскому обслуживанию и
медицинской информации наиболее уязвимых
слоев населения, в том числе подростков,
детей улиц, беженцев; цыган, малочисленных
народов; сексуальных меньшинств; людей,
занимающихся проституцией; людей, живущих с
ВИЧ/СПИДом и членов их семей; заключенных.
Приоритетными являются проекты, которые:
- направлены на укрепление репродуктивного
здоровья указанных целевых групп;
- способствуют укреплению здоровья женщин и
детей;
- привлекают целевые группы к разработке,
внедрению и/или управлению проектами по
укреплению здоровья;
- способствуют улучшению качества
медицинской помощи указанным группам
населения;
- улучшают доступ данных групп населения к
органам и структурам здравоохранения.
Конкурс 2
“Поддержка программ медико-социальной
помощи пожилым и старым людям”.
Цель конкурса: улучшение доступности и
качества медико-социальной помощи лицам
пожилого и старческого возраста.
Приоритетными являются проекты, которые:
- направлены на оказание медико-социальной
помощи людям старшего поколения, имеющим
проблемы с психическим здоровьем и
органами чувств (слухом, зрением);
- ориентированы на помощь одиноким,
проживающим в семьях и их родственникам;
- оказывают медико-социальную помощь лицам
пожилого и старческого возраста в сельской
местности;
- реализуют комплекс методов медицинской и
социальной помощи;
- разработаны с учетом партнерских
отношений с местными властными структурами,
стимулируют практику социального заказа на
местах.
Конкурс 3
“К независимой жизни”.
Цель конкурса: способствовать интеграции
людей с ограниченными возможностями в
полноценную жизнь общества.
Приоритетными являются проекты, которые:
- осуществляются негосударственными
организациями, основанными людьми с
ограниченными возможностями и членами их
семей;
- способствуют развитию модели независимой
жизни (направлены на создание равных
возможностей путем улучшения доступа к
транспорту, жилью, общественным зданиям,
средствам связи, интегрированному
образованию, трудоустройству);
- предполагают развитие системы социальных
служб (в том числе по правовому
консультированию, консультированию по
трудоустройству, услугам персональных
помощников);
- способствуют улучшению доступа к службам
здравоохранения;
- содействуют вовлечению в активную
деятельность людей с любой формой
инвалидности и любого возраста.
Предпочтение будет отдано проектам,
которые:
- имеют софинансирование из других
источников;
- имеют возможности развития после
окончания финансирования ИОО.
В конкурсе могут принимать участие
зарегистрированные на территории РФ
негосударственные некоммерческие
организации.
Срок приема заявок на конкурс – до 17:00, 7
апреля 2000 года.
Требование к заявке: заявка должна быть
оформлена по стандартной форме ИОО.
К заявке прилагаются:
1. Копия свидетельства о государственной
регистрации организации в качестве
юридического лица
2. Копия устава организации
3. Копия свидетельства о постановке на учет
в Государственной налоговой инспекции или
информационное письмо (с указанием ИНН)
4. Информационное письмо из банка о наличии
расчетных счетов организации в данном
банке
Заявка и регистрационные документы должны
быть представлены в 2 экземплярах.
Не принимаются к рассмотрению заявки:
- на проведение научно-исследовательских
работ
- на оказание платной помощи и платных услуг
- на оказание медицинской помощи конкретным
лицам и приобретение лекарственных средств
- на капитальное строительство и
переоборудование зданий
- на оказание гуманитарной помощи
- от коммерческих структур, от любых
политических партий и движений, от
религиозных организаций, от творческих
коллективов и отдельных лиц
Финансирование будет выделяться на
осуществление проектов сроком до 1 года.
Сумма, запрашиваемая у ИОО, не должна
превышать $10 000.
Общий грантовый фонд каждого конкурса
составляет $225 000.
Дополнительную информацию о конкурсах
можно получить в Российском
Представительстве Института “Открытое
Общество” – 117871, Москва, ул. Миклухо-Маклая,
дом 16/10, строение 70,
тел. – (095) 956-21-55; e-mail health1@osi.ru.
Заявки на конкурс следует направлять в
Российское Представительство Института “Открытое
Общество” по адресу: 117871, Москва, ул.Миклухо-Маклая,
дом 16/10, строение 70, в отделения ИОО в России
и в университетские центры Интернет. Там же
можно получить стандартные формы заявок на
конкурс. На конверте необходимо указать
название программы и конкурса. Заявки,
присланные по электронной почте и факсу, не
принимаются. Материалы представляются в
двух экземплярах, не рецензируются и не
возвращаются. Решение конкурсной комиссии
– окончательное и пересмотру не подлежит.
Отделения ИОО в России:
Нижний Новгород
603005, Нижний Новгород, ул. Грузинская, 24/22
тел.(8312) 774-034, факс: (8312) 774-033
e-mai-: mak@osi.nnov.ru
Самара
443001, г. Самара, ул. Молодогвардейская, 151;
тел.(8462) 322-785; 421-515; факс: (8462) 397-637
e-mail: llugovaya@lib.samara.ru
Новосибирск
630007, г.Новосибирск, ул.Советская, 6
тел.: (3832) 119-781, факс: (3832) 119-782
e-mail: vsevolod@osi.nsc.ru
Санкт-Петербург
190000, г.Санкт-Петербург, Конно-гвардейский
б-р, 7
тел.: (812) 325-96-52; факс: (812)325-97-65
e-mail: vasilieva@spb.osi.ru
Центры Интернет:
открыты в классических государственных
университетах городов:
Барнаул, Благовещенск, Владивосток,
Волгоград, Воронеж, Екатеринбург, Ижевск,
Иркутск, Казань, Калининград, Кемерево,
Краснодар, Красноярск, Махачкала, Нальчик,
Нижний Новгород, Новгород, Новосибирск,
Омск, Оренбург, Пермь, Петрозаводск, Ростов-на-Дону,
Самара, Саранск, Саратов, Тверь, Томск, Тула,
Уфа, Чебоксары, Якутск, Ярославль.
ПУБЛИКАЦИЯ В “МЕДИЦИНСКИХ ВЕДОМОСТЯХ” ЯВЛЯЕТСЯ ОФИЦИАЛЬНОЙ ПУБЛИКАЦИЕЙ ИНФОРМАЦИИ О КОНКУРСЕ
Региональная благотворительная
общественная организация под названием “Дети
и родители против рака плюс” уже
достаточно хорошо известна в Петербурге.
Достаточно сказать, что в своей “объективке”
нынешний председатель Комитета по
здравоохранению Анатолий Каган упомянул
лишь три подобных организации, две из
которых – возглавляемые супругой
губернатора Ириной Яковлевой фонды (защиты
материнства и детства и “Петербургские
традиции”), а третья – именно “Дети и
родители против рака плюс”.
Недавно координатор программ этой
организации Людмила Кондрашова побывала в
Соединенных Штатах Америки, а по окончании
этой интересной поездки ответила на
вопросы корр. “МВ”.
– Что было целью вашей поездки в США?
– Это была стажировка по теме “Преодоление
психологического стресса у родителей детей
с жизненно опасными заболеваниями” в
детском исследовательском госпитале Сент-Джуд
в Мемфисе, штат Теннесси. Этот госпиталь
считается одним из мировых лидеров в
лечении жизненно опасных заболеваний у
детей, включая детский рак.
– Как вы оказались в этом госпитале?
– Я связалась с госпиталем, рассказала об
огромной психологической проблеме, с
которой сталкиваются наши российские
родители – о чудовищном стрессе, в
состоянии которого наши папы и мамы
вынуждены зачастую жить в течение многих
месяцев с момента постановки жизненно
опасного заболевания их ребенку и на всем
протяжении лечения.
Кроме того, я проинформировала госпиталь о
работе нашей организации в области решения
этой проблемы, в частности, о книге для
родителей “Ваш ребенок заболел раком… Как
не сойти с ума?”, подготовленной к печати
нашей организацией.
Госпиталь счел возможным пригласить меня
на стажировку в рамках программы
международного содействия, благодаря
которой десятки специалистов из разных
стран мира приезжают в Мемфис и приобретают
знания и практические навыки в различных
областях, связанных с лечением жизненно
опасных заболеваний у детей.
Кроме стажировок специалистов, госпиталь
устанавливает и постоянно развивает
контакты с клиниками из развивающихся
стран (Гватемала, Китай, Бразилия, Чили,
Эквадор, Ливан, Сирия, Иордания, Венесуэла и...
Россия), оказывает им всестороннюю
методическую и материальную помощь,
помогая повысить показатели лечения
детских онкологических заболеваний. В
некоторых из этих стран, благодаря
партнерскому сотрудничеству с Сент-Джудом,
показатели излечения за последние годы
выросли в несколько раз.
– А почему госпиталь называется Сент-Джуд?
– Загадка названия станет понятна, если мы
обратимся к истории его создания.
Вот какая история произошла в Соединенных
Штатах в 30-е годы двадцатого века. Это было,
как вы знаете, не лучшее время для Америки.
Кризис, экономика парализована,
предприятия закрываются, массовые
увольнения, массовые самоубийства,
отчаяние. Одним словом, “Большая депрессия”.
По улице Детройта бредет, не видя перед
собой дороги, молодой человек. Зовут его
Денни Томас. Он выходец из семьи ливанских
эмигрантов, считает себя артистом-комиком.
Пару лет назад он строил грандиозные планы
– собирался сделать большую карьеру, как бы
теперь сказали, “в шоу-бизнесе”, мечтал
рассмешить все человечество. Но карьера не
заладилась. Перебивался случайными
заработками на радио, а теперь и их нет, есть
только неизвестность и полная безнадега. В
кармане 7 долларов – все его состояние.
Этого хватит разве что на то, чтобы
поставить свечку во спасение и над ней
поплакать о своей горькой доле. А вот и
церковь, зайдем…
Что это за статуя? Это святой Джуд,
покровитель всех окончательно отчаявшихся
и помощник в совершенно безнадежных делах.
“Помоги мне, – на коленях просит наш
несчастный герой, – и я построю тебе храм,
где все беспомощные и потерявшие всякую
надежду найдут утешение и помощь”.
Впечатляет масштаб обещаний, не правда ли? А
впрочем, мало ли чего и кому в жизни обещаем…
Прошло несколько дней. И вдруг в судьбе
нашего героя внезапно происходит крутой
перелом. Его, никому не известного
актеришку, вдруг приглашает работать по
контракту самый модный чикагский ночной
клуб. Затем – приглашение на телевидение,
причем на главную роль в комедийном шоу.
Успех оглушительный. Он – звезда, кумир
публики, его имя гремит по всей Америке.
Признание, слава, а с ней и деньги. Он уже не
только известный комедийный актер, но и
продюсер! Есть от чего голове закружиться,
да так счастливо и вальсировать себе по
жизни.
Но наш герой совсем не забыл обета, который
он когда-то дал, стоя на коленях в
детройтской церкви. Пришла пора выполнять
обещание. Он снова направляется в церковь,
но уже не как неудачник, а как преуспевающий
баловень судьбы. Находит священника и
рассказывает ему о том, что произошло
несколько лет назад: “Подскажи, святой отец,
в каком месте мне построить храм святому
Джуду, в который будут приходить за
утешением и помощью все отчаявшиеся?” “А
ты лучше построй больницу, куда будут
приходить все бедные и безнадежно больные
дети – это и будет храм, – отвечает
священник. – Святой Джуд не обидится. А
место выбери в самом центре страны, чтобы
любому страждущему было легко туда
добраться”.
Так выбрали место для строительства –
городок Мемфис, в самом сердце Америки.
Посчитали затраты – сумма выходит огромная,
одному никак не потянуть. Денни обращается
к своим соотечественникам – американцам
ливанского происхождения, рассказывает им
о строительстве больницы и просит помочь. “Давайте
сделаем подарок Америке, – говорит Денни,
ведь эта страна нас приютила, дала свободу и
жизнь”. Сто человек сразу же откликнулись
на этот призыв. Еще несколько лет шел сбор
денег по всей стране, а параллельно
развернулось строительство. И вот, наконец,
строительство завершено (это уже 1962 год).
Новая больница распахнула двери для
маленьких пациентов.
Она называется Сент-Джуд – в честь святого
Джуда, покровителя всех отчаявшихся и
потерявших всякую надежду. Действительно,
только такие пациенты сюда и приходят – это
не дети, а печальные маленькие старички. Все
они больны раком, и большинство обречены. Из
всех заболевших лейкозом выживает на тот
момент всего 4%. Такова статистика, а цифры –
упрямая вещь. Но люди, которые построили
больницу и работают в ней, не согласны с
этим приговором.
“Ни один ребенок не должен умереть на заре
жизни”, – говорит Денни Томас. Он уже
выполнил свое обещание перед святым Джудом,
но совсем не собирается прекращать свою
деятельность по сбору средств для больницы.
Наоборот, мечтает расширить ее – кроме
лечебного корпуса необходимы лаборатории,
в которых ученые будут разгадывать и когда-нибудь
обязательно разгадают проклятую загадку
рака, этого тихого убийцы. И вот лаборатории
открыты, ученые исследуют, врачи лечат. Рак
нехотя открывает свои страшные тайны, но
ученые не отступают. Все больше и больше они
узнают об этой болезни, само название
которой леденит кровь. Все больше и больше
детей выживают. Все меньше и меньше
безутешных родителей – они покидают
больницу не с маленьким гробиком, а с живым
ребенком…
Вот цифры – они говорят сами за себя – в 1962
году, в год основания госпиталя, выживали
менее 20% детей, заболевших раком, сейчас –
около 70%. С 1962 года по сегодняшний день в
Сент-Джуде прошли курсы лечения более 16 000
детей из более чем 60 стран мира.
Такая вот “святочная” история и такой вот
конкретный, вовсе не сказочный итог.
– Какие впечатления остались у вас от
работы госпиталя?
– Что такое Сент-Джуд сегодня, трудно
вообразить заочно – этот размах, мощь,
уровень. В клинике – просторном светло-розовом
пятиэтажном здании – ежегодно проходят
курсы лечения около 500 детей из многих стран
мира. Они лечатся по высшим международным
стандартам. Сама клиника – лишь часть
огромного комплекса, в котором работают
около 2000 человек.
Рядом с клиникой возвышается семиэтажное
здание, это так называемая “Исследовательская
башня”. В ней расположены научные
лаборатории, в которых сотни лучших ученых
мира разгадывают тайны рака и
разрабатывают протоколы – методики, по
которым врачи ведут борьбу с болезнью. В
центральной части башни развеваются флаги
нескольких десятков стран – тех, откуда
приехали эти ученые. Госпиталь имеет
возможность собрать под своей крышей
лучшие умы планеты, там работает даже
лауреат Нобелевской премии, австралиец.
– Немаловажный вопрос: как финансируется
госпиталь?
– Бюджет госпиталя – почти полмиллиона
долларов в день. На лечение каждого ребенка
затрачивается сумма примерно от 100 000 до 180 000
долларов. Давать деньги на лечение детей –
почетно. Когда идешь по госпиталю, видишь на
стенах таблички – их сотни, может быть,
тысячи.
В некоторых местах таблички покрывают
стены от пола до потолка, как кафельные
плитки.
На табличках – имена людей и кампаний,
которые пожертвовали деньги для госпиталя.
Здесь вы найдете и хорошо знакомые вам
имена – кинозвезд, владельцев гигантских
всемирно известных компаний, и в то же время
имена, которые вам ничего не скажут –
например, чета пенсионеров из такого-то
городка подарила такое-то оборудование для
такой-то лаборатории.
В общем, впечатление такое, что “весь
американский народ в едином порыве”
сплотился для того, чтобы госпиталь Сент-Джуд
работал и спасал детские жизни. Да и не
только американский. Например, наша
соотечественница российская фигуристка
Екатерина Гордеева пожертвовала средства
на прекрасный сад для детей Сент-Джуда. Она
посвятила этот сад памяти Сергея Гринькова.
Люди спешат делать добро. Поэтому госпиталь
не испытывает финансовых трудностей.
Американские дети, у которых есть
медицинская страховка, лечатся за счет
денег страховой медицины, плюс к этому
госпиталь в случае необходимости добавляет
необходимые суммы, иногда весьма
значительные.
– Как обеспечивается уровень лечения?
– Высокий стандарт лечения обусловлен
многими обстоятельствами. Во-первых, при
госпитале, как мы уже говорили, работает
крупный исследовательский центр, в котором
есть прекрасная база для фундаментальных
исследований, без которых невозможно
добиться высоких результатов в лечении.
Новейшие открытия в фундаментальных
областях науки внедряются в клиническую
практику, такие, например, как пересадка
костного мозга, которая здесь применяется
очень широко. Результаты впечатляют –
например, процент излечения детей,
страдающих опухолями головного мозга в
Сент-Джуде – около 70%. Это очень высокий
показатель.
Некоторые генетические заболевания,
считавшиеся до недавнего времени
неизлечимыми, например, анемия Фанкони,
остеогеника имперфета отступают перед
таким методом, как генная инженерия.
Во-вторых, впечатляет высочайший уровень
менеджмента госпиталя. Это особенно
заметно, если находишься там с достаточно
продолжительным визитом и видишь все
детали управления госпиталем. Прекрасно
организована логистика – то есть система
снабжения всеми необходимыми компонентами
лечения – медикаментами, компонентами
крови (прямо в госпитале работает донорский
пункт, причем сдавать кровь для детей –
престижно) и т.д.
Все палаты, в которых лежат дети,
одноместные. Кроме того, они двухкомнатные (комнаты
смежные) – одно помещение и туалет с ванной
для ребенка, второе помещение и отдельные
туалет и ванная – для родителей. Двери в
палаты закрываются герметически, особая
система защиты полностью исключает
возможность возникновения
внутрибольничных инфекций.
В-третьих, существует очень четкое
распределение должностных обязанностей,
персональная ответственность за вверенный
участок и высокое качество работы каждого
человека в каждом звене в совокупности и
дает столь впечатляющий суммарный эффект.
Качество лечения достигается благодаря
ежедневной и, говоря без преувеличения,
самоотверженной работе всех людей,
работающих в госпитале.
В 7 часов утра все, в основном, уже находятся
на работе, а в 7 часов вечера многих еще
вполне реально на работе застать.
Совершенно обычным и рядовым явлением
здесь считается выйти на работу в один из
выходных дней – вот вам американский
уикэнд.
Медицинский штат, как уже говорилось,
подбирается на высоко конкурентной основе
– престижнейший госпиталь имеет
возможность приглашать лучших врачей из
разных стран мира. В госпитале работают
медицинские сестры высочайшей
квалификации, многие из них имеют или
получают “без отрыва от производства”
высшее образование, у некоторых есть даже
ученая степень. Любопытно, что одеты сестры
не в белые халаты (ведь белый халат может
вызвать у ребенка отрицательные эмоции), а в
пестрые цветастые брючные костюмчики. В
общем, сестры порхают по госпиталю как
разноцветные бабочки, принося облегчение
страданий и утешение всем, с кем общаются.
– Это то, что касается самого процесса
лечения. А как решаются бытовые проблемы
семей?
– Госпиталь оплачивает дорогу,
обеспечивает бесплатное размещение
ребенка и его семьи в фешенебельной
гостинице (госпиталю принадлежат две
гостиницы). В них есть все необходимое,
чтобы комфортно прожить год, полтора, а
может быть, и два – кто знает, сколько
продлится лечение? На первом этаже
гостиницы – музыкальный зал с роялем,
игровая и компьютерная комнаты, помещение
для занятий, кабинет психолога, тренажерный
зал для родителей, библиотека, в которой
собраны тысячи книг на многих языках мира.
Это дар детям от частных лиц и издательств.
В библиотеку постоянно поступают новые
книги. Есть видеозал с сотнями видеозаписей
для детей и взрослых на разных языках.
Большинство детей лечатся амбулаторно –
каждое утро к гостинице подъезжает
специально оборудованный микроавтобус и
отвозит детей и их родителей в госпиталь,
где детям делаются необходимые процедуры.
Затем микроавтобус привозит их назад, в
гостиницу.
Дети и их родители бесплатно
обеспечиваются питанием, всем им выдаются
талоны на посещение кафетерия госпиталя.
Кроме того, каждая семья получает чек на 100
долларов в неделю для приобретения
продуктов в универсаме, расположенном
рядом с гостиницей.
– Какая психологическая и социальная
поддержка оказывается больному ребенку и
его семье?
– Поддержка огромная, постоянная и самая
разноплановая. Если, например, с семьей
больного ребенка приехали на время лечения
другие, здоровые дети, их устраивают в
местную школу. Микроавтобус отвозит их на
занятия и привозит с занятий. Не
прекращается также и образование больного
ребенка – в госпитале и в гостинице есть
специально оборудованные классы, и
квалифицированные педагоги занимаются с
больными детьми по специально
разработанным (в основном, компьютерным)
программам.
В результате у ребенка не возникает чувства
ущербности, неполноценности по отношению к
своим здоровым сверстникам. Он учится, а
после завершения лечения вернется в свою
школу и без труда догонит одноклассников.
Для дошкольников есть свои программы
развития, этим занимаются сотрудники уже
другого, дошкольного отдела.
Кроме педагогов, в госпитале работает
большой штат квалифицированных психологов
и социальных работников. Все они помогают
родителям и другим членам семьи больного
ребенка справиться со стрессом,
адаптироваться и уверенно чувствовать себя
в этой нелегкой ситуации. Каждому родителю
персонал госпиталя подробнейшим образом
объясняет, что происходит с его ребенком, в
чем состоит суть лечения. Эти беседы могут
длиться часами, пока у родителей не
сложится совершенно четкое понимание
происходящего.
Кроме того, для родителей существует
огромное количество различных книг и
брошюр, где простым, доступным языком, с
картинками, объясняются все особенности
болезни и тонкости лечения. Все это
помогает родителям четко ориентироваться в
ситуации и уменьшает психологическую
напряженность, стресс, который в очень
большой степени обусловлен именно
неопределенностью. Ведь неизвестность –
это самое страшное, что есть в жизни.
В больнице работают также служители культа.
Причем двое из них мужчины (один –
афроамериканец) и одна женщина. Такое “разнообразие”
неслучайно – оно продиктовано тем, чтобы в
максимальной степени соответствовать
различному этническому и половому составу
пациентов и родителей. Конечно, как вы сами
понимаете, например, матери по каким-то
проблемам легче обратиться за советом к
женщине.
Иными словами, все мыслимые проблемы
больного ребенка и его семьи заранее
продуманы, учтены и решены. И, тем не менее, в
лифтах госпиталя вы можете прочитать такое
объявление: “Уважаемые пациенты и
родственники! Что ЕЩЕ мы можем сделать для
вас? Будьте так любезны, скажите нам! С
уважением, Отдел улучшения качества”.
Когда я, мама, которая в свое время сама
промыкалась с ребенком в наших российских
больницах целый год, увидела это объявление,
то испытала легкий шок – что здесь ЕЩЕ
улучшать?
Все это – госпиталь Сент-Джуд, созданный и
существующий благодаря огромной любви и
колоссальной энергии его основателя –
американского актера-комика Денни Томаса, и
многих тысяч людей, финансирующих
госпиталь и работающих в нем. Вся система
работы госпиталя, весь этот гигантский
отлаженный механизм обеспечивает каждому
больному ребенку максимальные шансы на
спасение.
– То, что вы рассказали, как-то плохо
рифмуется с конкретно нашей сегодняшней
экономической ситуацией конкретно в нашей
стране. Все это для нас, наверное, очень
далекое будущее.
– Ну почему же? Конечно, финансовые
проблемы у нас большие. Очевидно, о похожем
уровне материального обеспечения
лечебного процесса нам приходится сегодня
только мечтать. Но кто мешает нашим медикам
позаимствовать у американцев чуткое,
человечное отношение к пациентам и членам
их семей?
Это ведь не стоит денег – просто
уважительное, доброжелательное или хотя бы
нейтральное отношение к людям, внимание и
сочувствие к ним. Каждый, кто сталкивался с
нашей медициной, скажет вам, что это одна из
самых больших проблем в нашем сегодняшнем
здравоохранении – иногда кажется, что
медики забывают, что это они существуют для
пациентов, а не пациенты существуют для
больниц и врачей. И это я тоже поняла в
Америке.
Крупнейший в Северо-Западном регионе
Городской центр лапароскопической
хирургии отметил шестилетний юбилей.
Созданный в 1994 году на базе больницы Святой
Преподобномученицы Елизаветы, он стал
первым в России учебно-методическим и
лечебно-диагностическим Центром
лапароскопии. Ежегодно здесь выполняется
более 1,5 тысяч операций. Более двух тысяч
пациентов проходят экстренные
обследования. На базе Центра проходят
обучение специалисты всего региона,
иностранные студенты.
Специалисты Центра совместно с кафедрой
факультетской хирургии С.-Петербургского
государственного медицинского
университета имени акад. И.П. Павлова
выполняют операции различного профиля,
причем их спектр постоянно расширяется,
используется новейшее оборудование. Все
экстренные вмешательства выполняются
бесплатно. Женщины, уже потерявшие надежду
после визитов к различным специалистам,
нередко вылечиваются здесь от бесплодия.
Нередко дежурным хирургам трудно
определить внутренние поражения у
пациентов, поступивших по “скорой”. До
внедрения в Центре методов
лапароскопической диагностики эта
проблема решалась с помощью полостной
операции. Опыт показывал, что 30%
аппендицитов удаляются по субъективным
ощущениям человека, тогда как в
действительности пациенту не требуется
хирургическое лечение. Теперь хирург,
сделав небольшой разрез, может с абсолютной
точностью определить все повреждения и
болезни, не вызвав осложнений от
оперативного вмешательства.
С возросшим в последние годы потоком в
Елизаветинскую больницу пациентов,
нуждающихся в скорой медицинской помощи,
работа Центра стала особенно актуальна. 23%
вмешательств выполняется по экстренным
показаниям. Это операции по поводу
аппендицита, травм внутренних органов,
внематочной беременности, острого
холецистита и др.
По данным медицинской статистики, в 2000 году
каждая десятая жительница региона страдает
желчекаменной болезнью и нуждается в
хирургическом лечении. Вмешательства,
выполненные лапароскопическим методом, не
вызывают осложнений и позволяют пациенту
быстрее, чем после традиционной операции,
вернуться к активной жизни.
Так полагают профессионалы из фирмы “ЮСМ”
Открыв одну из уважаемых в Петербурге (и
не только) газет, название которой ради
сохранения ее престижа называть не будем,
непосвященный читатель обомлеет.
Оказывается, на туристическом небосклоне
появилась фирма, которая подбирает курорт
для лечения любой болезни! Неужели панацея
кроется не в чудо-каплях и не в бабках-ворожеях,
а в турпутевках? Увы, это не так. И не
случайно громогласные заверения турфирмы
можно поставить в один ряд с рекламой
других шарлатанов. Потому что настоящие
профессионалы знают: подбор курорта для
пациента с конкретной патологией – дело
многотрудное, серьезное, оно требует
огромного опыта и налаженных прямых
контактов с каждым санаторием, который
предлагается клиенту.
Одно из основных отличий профессионалов от
шарлатанов – сдержанная, не крикливая
информация о собственной работе. Тот, кому
приходилось видеть рекламу ЗАО “ЮСМ”,
сразу же отнесет ее к числу первых. И не
случайно – ведь руководители и сотрудники
фирмы работают в туристическом бизнесе еще
с тех пор, когда само слово “бизнес” в
нашей стране еще не употреблялось: более 20
лет.
Спектр заболеваний, по которым “ЮСМ”
индивидуально подбирает сроки и место
санаторного лечения, достаточно широк. На
бальнеологических курортах Чехии, Словакии,
Венгрии и Болгарии по так называемой “Коронарной
программе” ВОЗ рекомендовано поправлять
здоровье и взрослым, и детям. Это позволяют
сделать уникальные даже в мировых
масштабах минеральные источники, богатые
месторождения лечебного торфа и грязей и,
конечно, опыт специалистов. При этом
стоимость поездок опровергает мнение: за
границей – значит, дорого. Система скидок и
эксклюзивные цены, которые предоставляют “ЮСМ”
зарубежные партнеры, дают возможность
выбрать отдых по вкусу и людям с невысоким
уровнем дохода.
Страны выбраны не случайно. По сравнению с
пресловутым Баден-Баденом, с другими
немецкими да и вообще западноевропейскими
курортами санатории Восточной Европы
предоставляют свои услуги в два – три раза
дешевле. Качество же лечения, а тем более
экологическая чистота ничуть не уступают
бешено дорогим местам отдыха европейского
высшего света. Немаловажно и то, что
отсутствует языковой барьер – в бывших
странах социализма не разучились говорить
по-русски.
“ЮСМ” предлагает специально
ориентированные программы, – говорит
директор фирмы Светлана Александровна
Курганова, – против курения, косметические,
фитотерапевтические, геронтологические,
для женщин, для снижения веса и очищения
организма. Новинка – антистрессовая
программа “синдром менеджера” (читайте –
синдром хронической усталости). Для
бизнесменов, руководителей, людей
умственного труда, которые даже на курорте
не могут расслабиться и избавиться от дум о
работе, разработан 10-дневный курс лечения
на одном из курортов, про который сами чехи
говорят: “Здесь даже политики забывают о
выборах”.
Кроме того, ЗАО “ЮСМ”, созданное в 1990 году,
– одна из немногих фирм, предлагающих
врачам “профессиональный туризм”, то есть
организацию семинаров, “круглых столов” и
ознакомительных поездок по различным
отраслям медицины. При этом в пользу фирмы
говорит не только внимательное отношение к
диагнозу, но и 20-летний опыт работы с
европейскими курортами. Не удивляйтесь –
специалисты “ЮСМ” еще во время
существования СССР осуществляли контакты с
зарубежными коллегами, руководя
международными отделами медицинских вузов
города на Неве. А это значит немало. Да и
сейчас “ЮСМ” работает в тесном контакте с
медицинским центром “Делор” при СПбГУ им.
И.П. Павлова.
Под стать фирме и другие партнеры – Служба
здоровья “003”, Страховое акционерное
общество “Капитал-Полис” (тел.: (812) 316-43-08),
сотрудничество с которыми идет на пользу
клиенту.
ЗАО “ЮСМ” обеспечивает полный спектр
сервисных услуг, оформление виз и
загранпаспортов, туризм и отдых за границей.
Состоятельным клиентам предлагаются
курорты в Австрии, Греции, Финляндии, Италии,
Германии.
Для лечащих врачей предусмотрены агентские
Тел./факс: (812) 264-40-25.
Тел. (812) 164-52-56
* * *
“ЛЕНХРОМ”
Научно-технический центр
Производит приборы, расходные материалы
для тонкослойной, жидкостной, газовой
хроматографии.
Поставляет оборудование для физико-химического
анализа, микроскопы, весы, мебель и др.
Предлагает комплексное оснащение
лабораторий.
199004, г. Санкт-Петербург,
В.О., Большой пр., д. 31
тел.: (812) 323-60-30, 328-68-96
тел./факс 323-71-01
ОЛЬВЕКС ДИАГНОСТИКУМ
Наборы реагентов для клинической
лабораторной диагностики
Широкий спектр наборов (70 наименований)
Высокая стабильность, точность и наличие
стандартов
Использование высококачественных
реактивов фирм стран ЕЭС
Специальная герметичная медицинская тара
из Германии и Финляндии
Минимальное время на подготовку к анализу
Возможность адаптации Ваших приборов к
продукции ОЛЬВЕКС ДИАГНОСТИКУМ
специалистами нашей фирмы
Тел.: (812) 567-8302 567-8446 Факс: (812) 567-8429 E-mail: diagnost@infopro.spb.su
193029, СПб, пр. Обуховской обороны, д. 70, а/я №3
| ||||||||
